小针刀治疗软组织疼痛临床研修班（内蒙古）

　　腰椎间盘突出症针刀治疗应如何进行？

　　答：腰椎间盘突出症在临床治疗中较为复杂。一般情况下，急性腰椎间盘突出症患者，治疗宜绝对卧床休息为主，配合腰椎硬膜外注射治疗或骶疗。

　　针刀治疗主要在椎间内孔和椎间外孔的松解，解除神经根在椎间孔部位的牵扯和挤压，使因椎间盘突出引起的神经根紧张变松弛回缩，从而避开突出椎间盘组织的压迫和刺激。

　　针刀直接切割L4-5、L5-S1椎间外孔的纤维隔组织，放松L3-4、L4-5椎间盘突出物拉紧的L4、L5神经根。具体操作：在L4-5棘突之间、L5-S1棘突之间水平旁开2.5cm左右，按压至关节突外缘骨面，针刀刀口线与脊柱纵轴平行，针体垂直刺入慢慢探索至关节突骨面，移针至上关节突外缘刺切，针下有明显韧性组织阻挡感者，针刀切开松解之。

　　临床中如出现下肢疼痛明显，可选两个椎间孔一起松解。若有下肢麻木，重点松解患侧腰大肌筋膜，该处进针点选L3-4棘突之间旁开3cm,针刀垂直皮肤刺入达腰4横突背侧骨面，再移动针刀刃至骨下缘，继续深刺1cm左右，针下有明显阻挡感，将硬韧肥厚的腰大肌筋膜十字切开。

　　切开椎间内孔实质上是将靠近关节突出内侧的黄韧带切开一部分，与切开后关节囊和起来松解，就是椎间孔后路减压了。

　　培训对象：

　　凡从事骨科、疼痛科、针灸推拿科、针刀、软伤科、麻醉科、康复理疗科、内科等各级医院、门诊、诊所的临床医生均可参加。

　　本班拟邀请的授课讲师：

　　柳百智教授：中国针刀医学名家、中华中医药学会针刀医学会常委。针刀对人体软组织疼痛概念、软组织疼痛诊断、鉴别诊断和治疗；颈项部软组织痛的解剖、诊断和治疗；常见神经卡压的解剖学基础；肩部软组织痛的解剖、诊断和治疗；骨质疏松性腰背痛的诊断和治疗；腰、骶、膝部软组织痛的解剖、诊断和治疗。

　　庞继光教授：中华中医药学会针刀医学分会原副秘书长、中国中医研究院针刀医学培训中心原教学部主任、北京海军总医院特需专家、骨科主任医师。一直从事普外与骨科临床工作，多年来专攻针刀临床治疗、科研与教学，成就斐然，学生遍布全国。他发表的《针刀治疗骨关节炎》论文，被评审为国家级课题。他编著的《针刀临床治疗规范》、《针刀入路解剖图谱》、《针刀医学基础与临床》等专著已风靡海内外。

　　王海东：男 ，生于1964年3月现担任：甘肃省中医院风湿病科主任，甘肃省中医药研究院风湿病研究所所长，甘肃省中医院特色医疗管理处处长；兼任中华中医药学会针刀医学分会副主任委员，省中医药学会针刀医学专业委员会主任委员，甘肃省中医药学会风湿病专业委员会副主任委员，甘肃甘肃省医疗卫生中青年学术技术带头人，入选甘肃省“555”科技创新人才库第二层次，甘肃中医学院硕士研究生导师。