醛固酮受体拮抗剂又称盐皮质受体激素拮抗剂(MRA),目前在我国的使用时机和指征尚存在误区。在第21届中国南方国际心血管病学术会议(SCC 2019)上,复旦大学附属中山医院心内科周京敏教授就“醛固酮受体拮抗剂使用的时机和注意事项”从以下5个方面做了精彩报告。
2019-04-23
心律失常是人类较为常见的疾病,多数人在其生命历程中会经历包括窦速、窦缓在内的心律失常。抗心律失常药物(ADD)是心律失常治疗的基础,精确的分类有利于更清楚地了解其作用与机制。在近日召开的第21届中国南方国际心血管病学术会议(SCC 2019)上,北京大学第一医院心内科吴林教授就“抗心律失常药物的新分类及其临床应用”做了精彩报告,要点如下。
2019-04-16
《2018年中国心力衰竭诊断和治疗指南》对洋地黄的推荐为:①应用利尿剂、ACEI/ARB/ARNI、β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂,仍持续有症状的HFrEF患者(IIa,B);②在急性心衰中,主要适应证是房颤伴快速心室率(>110次/分)的急性心衰患者(IIa,C),推荐等级均为IIa。
2019-04-16
伊伐布雷定(Ivabradine)是首个特异性窦房结If通道抑制剂,在心衰标准治疗方案基础上联用可进一步改善心衰症状和远期预后。2018年中国心衰诊治指南建议,NYHA心功能II~IV级、LVEF≤35%的窦性心率患者,合并以下情况之一可加用伊伐布雷定:①已使用ACEl/ARB/ARNI、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂,β受体阻滞剂已达到目标剂量或最大耐受剂量,心率仍≥70 bpm(IIa,B);②心率≥70 bpm,对β受体阻滞剂禁忌或不能耐受者(IIa,C)。
2019-04-12
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